ГЛАВА 01. СБОР АНАМНЕЗА И ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ 68 АНАМНЕЗ 68 ВВЕДЕНИЕ 68 ОСНОВЫ СБОРА АНАМНЕЗА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ 70 БОЛЬ В ГРУДИ (ТАБЛ. 1.4) 72 АНЕВРИЗМЫ 76 ОДЫШКА (DYSPNOE) 76 ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ НОЧНАЯ ОДЫШКА 77 ДЫХАНИЕ ЧЕЙНА-СТОКСА 77 СИНДРОМ НОЧНОГО АПНОЭ 77 КАШЕЛЬ 78 СЕРДЦЕБИЕНИЕ (АРИТМИИ) 78 ПРЕДОБМОРОЧНЫЕ СОСТОЯНИЯ И ОБМОРОК (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 26) 79 ОТЕКИ И АСЦИТ 80 БЫСТРАЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ 80 МЕНЕЕ ЧАСТЫЕ СИМПТОМЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 81 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДАННЫХ АНАМНЕЗА для ВЫЯВЛЕНИЯ СТЕПЕНИ РИСКА 81 НЕКОТОРЫЕ ДАННЫЕ АНАМНЕЗА, ТРЕБУЮЩИЕ ПРИСТАЛЬНОГО ВНИМАНИЯ ...82 БОЛЬНОЙ С ПОРОКОМ СЕРДЦА 82 ОБСЛЕДОВАНИЕ 82 ВВЕДЕНИЕ 82 ОБЩИЙ ОСМОТР 84 ОБСЛЕДОВАНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ 87 ОБСЛЕДОВАНИЕ ДРУГИХ ОРГАНОВ 103 ПРАВИЛА ОБСЛЕДОВАНИЯ 103 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 105 КЛЮЧЕВЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ 1 -13 107 -109 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 109 ON-LINE-ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ 109 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 109 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 109 ГЛАВА 02. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ 111 РЕГИСТРАЦИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ СЕРДЦА 112 ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ОТВЕДЕНИЯ 115 АНАТОМИЧЕСКАЯ ПОЗИЦИЯ СЕРДЦА 117 НОРМАЛЬНЫЕ ЗУБЕЦ Р И СЕГМЕНТ PQ 118 НОРМАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС QRS 119 ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ПОЗИЦИЯ СЕРДЦА: ОСИ Р, QRS И Т 120 ДЕКСТРОКАРДИЯ 122 РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ 122 УВЕЛИЧЕНИЕ/ГИПЕРТРОФИЯ КАМЕР СЕРДЦА 123 УВЕЛИЧЕНИЕ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ 123 УВЕЛИЧЕНИЕ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ 125 УВЕЛИЧЕНИЕ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА 126 УВЕЛИЧЕНИЕ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА 127 УВЕЛИЧЕНИЕ ОБОИХ ЖЕЛУДОЧКОВ 130 ИШЕМИЯ И ИНФАРКТ 131 ИЗМЕНЕНИЯ СЕГМЕНТА ST ПРИ ИШЕМИИ (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВЫ 16 И 17) 131 ИШЕМИЧЕСКИЙ ЗУБЕЦ Т 137 ИЗМЕНЕНИЯ КОМПЛЕКСА QRS: ЗУБЕЦ О 137 АРИТМИИ И НАРУШЕНИЯ ПРОВОДИМОСТИ 139 НАРУШЕНИЯ ПРОВОДИМОСТИ 141 ПРЕДСЕРДНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРОВОДИМОСТИ 141 НАРУШЕНИЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ПРОВЕДЕНИЯ 141 БЛОКАДА НОЖЕК ПУЧКА ГИСА, СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 27 143 БЛОКАДА РАЗВЕТВЛЕНИЙ НОЖЕК ПУЧКА ГИСА 146 ДВУХПУЧКОВЫЕ БЛОКАДЫ 148 БЛОКАДА ОБЕИХ НОЖЕК ПУЧКА ГИСА И ТРЕХПУЧКОВАЯ БЛОКАДА 150 ПРЕДВОЗБУЖДЕНИЕ (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 28) 151 ВОЛНА ДЕЛЬТА И ЛОКАЛИЗАЦИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРОВЕДЕНИЯ С ПОМОЩЬЮ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИИ 151 ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПУТИ ПРОВЕДЕНИЯ БЕЗ ПРЕДВОЗБУЖДЕНИЯ 157 ПЕРВИЧНЫЕ НАРУШЕНИЯ ДЕПОЛЯРИЗАЦИИ 159 ИНТЕРВАЛ Q-T 159 ВРОЖДЕННЫЙ СИНДРОМ УДЛИНЕННОГО ИНТЕРВАЛА Q-T (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 9) 160 ВРОЖДЕННОЕ УКОРОЧЕНИЕ ИНТЕРВАЛА Q-T (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 9) 161 АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ И ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 28) 161 ЭЛЕКТРОЛИТНЫЕ НАРУШЕНИЯ 162 ГИПОТЕРМИЯ 163 СИНДРОМ БРУГАДА (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 9) 164 "ПАМЯТЬ" ЗУБЦА Т 165 ПЕРИКАРДИТЫ И ВЫПОТ В ПОЛОСТЬ ПЕРИКАРДА 166 ОСТРЫЙ ПЕРИКАРДИТ (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 19) 166 ВЫПОТ В ПОЛОСТЬ ПЕРИКАРДА (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 19) 167 ПОДХОД К РАСШИФРОВКЕ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ 168 ПОДХОД К ДИАГНОСТИКЕ АРИТМИЙ 169 БРАДИКАРДИИ 169 ТАХИКАРДИИ 170 ТАХИКАРДИИ С УЗКИМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS 171 ТАХИКАРДИИ С ШИРОКИМ КОМПЛЕКСОМ QRS 172 СТРЕССОВАЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ 174 ПРОБА С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА...174 СТРЕССОВАЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ ПРИ ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЦА 176 АМБУЛАТОРНОЕ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ 176 ИМПЛАНТИРУЕМЫЕ ПЕТЛЕВЫЕ РЕГИСТРАТОРЫ 177 КОМПЬЮТЕРНЫЙ АНАЛИЗ ДАННЫХ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИИ 178 СИГНАЛ-УСРЕДНЕННАЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ 178 ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА 178 МИКРОАЛЬТЕРНАЦИЯ ЗУБЦА Т 179 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 179 ON-LINE-ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ 180 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 180 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 182 ГЛАВА 03. ВЫБОР МЕТОДА ВИЗУАЛИЗАЦИИ 191 ПАЦИЕНТ В СТАБИЛЬНОМ СОСТОЯНИИ С БОЛЯМИ В ГРУДИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ 194 ПАЦИЕНТЫ С НИЗКОЙ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ПРЕДТЕСТОВОЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА 194 ПАЦИЕНТЫ С ПРОМЕЖУТОЧНОЙ И ВЫСОКОЙ ПРЕДТЕСТОВОЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ИЛИ С УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ ЭТОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ 196 ПОДХОД К ВЫБОРУ МЕТОДА ВИЗУАЛИЗАЦИИ У ПАЦИЕНТА В СТАБИЛЬНОМ СОСТОЯНИИ С БОЛЬЮ В ГРУДИ 198 БОЛЬНЫЕ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ 199 ЭТИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 201 ИШЕМИЯ И ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ 202 РАЗМЕР И ФОРМА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА 203 МИТРАЛЬНАЯ РЕГУРГИТАЦИЯ 207 НУЖНА ЛИ РЕСИНХРОНИЗИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ, С КАРДИОВЕРТЕРОМ-ДЕФИБРИЛЯТОРОМ ИЛИ БЕЗ НЕГО? 209 КАКАЯ ВИЗУАЛИЗИРУЮЩАЯ МЕТОДИКА ПОДХОДИТ ПАЦИЕНТУ? 212 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 212 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 212 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 213 ГЛАВА 04. ЭХОКАРДИОГРАФИЯ 215 ФИЗИЧЕСКИЕ И ТЕХНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЭХОКАРДИОГРАФИИ 215 ПРИНЦИПЫ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОЙ ВИЗУАЛИЗАЦИИ. ОЦЕНКА СКОРОСТНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ С ПОМОЩЬЮ ДОППЛЕРОГРАФИИ И МЕТОДИКИ "SPECKLETRACKING" 215 ТЕХНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЭХОКАРДИОГРАФИИ 219 ТРАНСТОРАКАЛЬНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ И ПРОТОКОЛ СТАНДАРТНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ 228 ЧРЕСПИЩЕВОДНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ 230 СТРЕСС-ЭХОКАРДИОГРАФИЯ 232 КОНТРАСТНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ 235 ТРЕХМЕРНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ 236 ДРУГИЕ МЕТОДИКИ И НОВЫЕ РАЗРАБОТКИ 238 ОТДЕЛЬНЫЕ СТРУКТУРЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ 239 ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК 239 ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК 245 ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ И ЛЕГОЧНЫЕ ВЕНЫ 247 ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ, МЕЖПРЕДСЕРДНАЯ ПЕРЕГОРОДКА И ПОЛЫЕ ВЕНЫ ....249 КЛАПАНЫ СЕРДЦА 251 ПЕРИКАРД 264 ОПУХОЛИ 265 АОРТА 266 ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ 268 ХАРАКТЕРНЫЕ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СОСТОЯНИЙ 268 ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (СМ. ЛАВЫ 6 И 17) 268 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ 270 КАРДИОМИОПАТИИ, МИОКАРДИТ И ТРАНСПЛАНТИРОВАННОЕ СЕРДЦЕ 270 СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 274 КАРДИОГЕННАЯ ЭМБОЛИЯ 275 ЭХОКАРДИОГРАФИЯ В НЕОТЛОЖНЫХ СИТУАЦИЯХ 277 ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ И ИНВАЗИВНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ 277 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 278 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 278 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 279 ГЛАВА 05. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ СЕРДЦА 282 ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ 282 МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ 283 ИНФАРКТ МИОКАРДА 290 ЗОНА НЕКРОЗА 290 ЗОНА ПОТЕНЦИАЛЬНО ЖИЗНЕСПОСОБНОГО МИОКАРДА 293 ХРОНИЧЕСКАЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА 294 ПРОБА С ДОБУТАМИНОМ 294 ПЕРФУЗИЯ МИОКАРДА 296 ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 16) 299 ВЕНЕЧНЫЕ АРТЕРИИ 300 СОСУДИСТАЯ СТЕНКА 302 ЗАБОЛЕВАНИЯ МИОКАРДА 304 ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 18) 304 ДИЛАТАЦИОННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 18) 306 ГЕМОХРОМАТОЗ СЕРДЦА 308 АРИТМОГЕННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВЫ 9 И 18) 310 САРКОИДОЗ СЕРДЦА 311 АМИЛОИДОЗ СЕРДЦА 311 НЕКОМПАКТНЫЙ МИОКАРД 312 МИОКАРДИТ 312 КЛАПАННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА 313 ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 10) 317 ТРАНСПОЗИЦИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ 317 ПРЕДСЕРДИЯ И ВПАДАЮЩИЕ В НИХ ВЕНЫ 317 ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ СООБЩЕНИЯ 318 ЖЕЛУДОЧКИ 318 КЛАПАНЫ 318 ЦЕНТРАЛЬНЫЕ АРТЕРИИ И БОТАЛЛОВ ПРОТОК 318 ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ НАБЛЮДЕНИЕ 319 ТЕТРАДА ФАЛЛО 319 ВЕНЕЧНЫЕ АРТЕРИИ 320 ТРАНСПОЗИЦИЯ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ 320 СРАВНЕНИЕ С ДРУГИМИ МЕТОДИКАМИ 321 МАГИСТРАЛЬНЫЕ СОСУДЫ (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 31) 321 ПЕРИКАРД (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 19) 324 ОПУХОЛИ И ДРУГИЕ ОБЪЕМНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ СЕРДЦА 326 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 328 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 329 ГЛАВА 06. КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ СЕРДЦА 337 ОСНОВЫ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ 337 КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ СЕРДЦА 340 РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ И КОНТРАСТНЫЕ СРЕДСТВА 344 ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ 346 КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ СЕРДЦА 349 КАЛЬЦИНОЗ ВЕНЕЧНЫХ АРТЕРИЙ 349 ОЦЕНКА СТЕПЕНИ СТЕНОЗА ВЕНЕЧНЫХ АРТЕРИЙ 351 АНОМАЛИИ ВЕНЕЧНЫХ АРТЕРИЙ 357 ОЦЕНКА ПРОХОДИМОСТИ ШУНТОВ 357 КОРОНАРНЫЕ СТЕНТЫ 358 ВИЗУАЛИЗИЦИЯ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ БЛЯШЕК 359 ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА И ПЕРИКАРДА 360 КРУПНЫЕ СОСУДЫ 364 ДИАГНОСТИКА ПРИ ОСТРОЙ БОЛИ В ГРУДИ 366 ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ 366 КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПРИ БОЛЕЗНЯХ КЛАПАНОВ 367 КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ СЕРДЦА В ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИИ 367 КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ СЕРДЦА ПРИ СЛОЖНЫХ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКАХ СЕРДЦА 368 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 368 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 369 ГЛАВА 07. РАДИОНУКЛИДНАЯ ДИАГНОСТИКА В КАРДИОЛОГИИ 374 ДИАГНОСТИКА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА 375 ТИПИЧНЫЕ БОЛИ В ГРУДИ 375 ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ (СМ.ГЛАВУ16) 392 ДИАГНОСТИКА У ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП БОЛЬНЫХ 393 ПРОГНОЗ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА 395 ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ОЦЕНКА РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ (СМ. ГЛАВУ 34) 396 ВЫБОР ТАКТИКИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА (СМ. ГЛАВУ 17) 397 ИНФАРКТ МИОКАРДА (СМ. ГЛАВУ 16) 397 СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ: ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ МИОКАРДА И ГИБЕРНАЦИЯ 398 ПОЗИТРОННАЯ ЭМИССИОННАЯ ТОМОГРАФИЯ 399 ОДНОФОТОННАЯ ЭМИССИОННАЯ ТОМОГРАФИЯ 401 СИНХРОНИЗИРОВАННАЯ С ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЕЙ ОДНОФОТОННАЯ ЭМИССИОННАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ 402 БОЛЕЗНЬ "МАЛЫХ СОСУДОВ" (СМ. ГЛАВУ 17) 402 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 404 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 404 ГЛАВА 08. ИНВАЗИВНАЯ ОЦЕНКА ГЕМОДИНАМИКИ И ПОЛУЧЕНИЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ 406 МЕТОДЫ ЧРЕСКОЖНОЙ КАТЕТЕРИЗАЦИИ КАМЕР СЕРДЦА 407 ПРАВЫЕ ОТДЕЛЫ СЕРДЦА 407 ЛЕВЫЕ ОТДЕЛЫ СЕРДЦА 409 ИЗМЕРЕНИЕ ПАРАМЕТРОВ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ КАТЕТЕРИЗАЦИИ СЕРДЦА 412 ИЗМЕРЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ 412 ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ КИСЛОРОДА В КРОВИ. РАСЧЕТЫ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПОТОКА И ШУНТИРОВАНИЯ 412 ПРОТОКОЛ КАТЕТЕРИЗАЦИИ 415 ПРОБЫ ВО ВРЕМЯ КАТЕТЕРИЗАЦИИ 417 ОБЪЕМ ЖЕЛУДОЧКОВ 417 СОСУДИСТОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ 420 РАСЧЕТ ПЛОЩАДИ РАСКРЫТИЯ КЛАПАНА 420 ИНВАЗИВНЫЕ ВИЗУАЛИЗИРУЮЩИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И МОРФОЛОГИЯ ВЕНЕЧНЫХ АРТЕРИЙ 422 КОРОНАРОГРАФИЯ 422 ВНУТРИКОРОНАРНОЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ 433 ОПТИЧЕСКАЯ КОГЕРЕНТНАЯ ТОМОГРАФИЯ 450 ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОЦЕНКА КОРОНАРНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ 455 ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФРАКЦИОННОГО РЕЗЕРВА КРОВОТОКА 456 ПРАКТИЧЕСКИЕ СОВЕТЫ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ ПРОЦЕДУРЫ 457 ОСОБЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ФРАКЦИОННОГО РЕЗЕРВА КРОВОТОКА 459 ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ С МНОГОСОСУДИСТЫМ ПОРАЖЕНИЕМ 468 ОШИБКИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ И НЕДОСТАТКИ ИССЛЕДОВАНИЯ 469 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 471 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 472 ГЛАВА 09. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 478 МОНОГЕННЫЕ МЕНДЕЛЕВСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ОБЩИЙ ОБЗОР 479 МОНОГЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ С ПОРАЖЕНИЕМ МИОКАРДА 483 ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ 483 ДИЛАТАЦИОННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ 488 НЕКОМПАКТНЫЙ МИОКАРД ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА 491 АРИТМОГЕННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА 492 СИНДРОМ МАРФАНА 497 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ДИАГНОСТИКА 497 ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ И ПАТОФИЗИОЛОГИЯ 498 ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ БЕЗ ОРГАНИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ СЕРДЦА 498 СИНДРОМ УДЛИНЕННОГО ИНТЕРВАЛА Q-T 500 СИНДРОМ БРУГАДА 506 ПРОГРЕССИРУЮЩИЙ ДЕФЕКТ ПРОВОДИМОСТИ И СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА 509 ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ 510 СИНДРОМ УКОРОЧЕННОГО ИНТЕРВАЛА Q-T 510 КАТЕХОЛАМИНЕРГИЧЕСКАЯ ПОЛИМОРФНАЯ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ...512 ПОЛИГЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА 515 ВВЕДЕНИЕ 515 МОНОГЕННАЯ ПРИЧИНА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА: СЕМЕЙНАЯ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЯ 515 ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ У ПАЦИЕНТОВ С СЕМЕЙНОЙ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЕЙ 517 ПОЛИГЕННЫЕ ФОРМЫ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА: ПРИНЦИПЫ 517 ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ДЕТЕРМИНАНТЫ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА 518 ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ГЕНОМА С ФАКТОРАМИ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РИСКА 520 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДАННЫХ, ПОЛУЧЕННЫХ ПРИ МЕТААНАЛИЗЕ 521 НОВЫЕ ГЕНЫ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА....522 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ (СМ. ГЛАВУ 13) 523 ПОЛИГЕННОСТЬ НАСЛЕДОВАНИЯ 523 ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 523 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 524 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 525 ГЛАВА 10. ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦАУДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ 533 НОМЕНКЛАТУРА 534 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ 536 ЭТИОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКА 538 КРОВООБРАЩЕНИЕ ПЛОДА 539 КРУГИ КРОВООБРАЩЕНИЯ 539 РАБОТА СЕРДЦА 540 ИЗМЕНЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ 540 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ 541 СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 542 ЦИАНОЗ 543 ДРУГИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ 545 ОБСЛЕДОВАНИЕ 546 РЕНТГЕНОГРАФИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ 546 ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ 546 ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГАЗОВ КРОВИ 547 ЭХОКАРДИОГРАФИЯ 547 КАТЕТЕРИЗАЦИЯ СЕРДЦА И АНГИОГРАФИЯ 547 МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ И КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ 548 ЛЕЧЕНИЕ 550 МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ 550 ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ 550 МАЛОИНВАЗИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА 554 ВРОЖДЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА У ВЗРОСЛЫХ 555 НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ПОРОКИ СЕРДЦА 556 ДЕФЕКТ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ 556 ДЕФЕКТ МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ 560 ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СООБЩЕНИЯ МЕЖДУ ПРЕДСЕРДИЯМИ И ЖЕЛУДОЧКАМИ 562 ОТКРЫТЫЙ АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПРОТОК 566 ОБЩИЙ АРТЕРИАЛЬНЫЙ СТВОЛ 567 КОАРКТАЦИЯ АОРТЫ 569 ПЕРЕРЫВ ДУГИ АОРТЫ 571 ОБСТРУКЦИЯ ВЫХОДНОГО ТРАКТА ЖЕЛУДОЧКА 572 СИНДРОМ ГИПОПЛАЗИИ ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА 576 СТЕНОЗ ПУЛЬМОНАЛЬНОГО КЛАПАНА 579 АТРЕЗИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ С ИНТАКТНОЙ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКОЙ 581 МОРФОЛОГИЯ 581 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ 582 ДИАГНОСТИКА 582 ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ 583 ЛЕЧЕНИЕ 583 ДОЛГОСРОЧНЫЙ ПРОГНОЗ 583 ТЕТРАДА ФАЛЛО 583 АНОМАЛИЯ ЭБШТЕЙНА 588 АНОМАЛЬНЫЙ ДРЕНАЖ ЛЕГОЧНЫХ ВЕН 591 ТРАНСПОЗИЦИЯ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ 594 ВРОЖДЕННО СКОРРЕКТИРОВАННАЯ ТРАНСПОЗИЦИЯ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ 596 УНИВЕНТРИКУЛЯРНОЕ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЕ СОЕДИНЕНИЕ (ЕДИНСТВЕННЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК) 598 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 601 ON-LINE-ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ 601 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 601 ГЛАВА 11. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ПРЕПАРАТОВ 611 ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ 611 ФАРМАКОДИНАМИКА 611 ЗАВИСИМОСТЬ "ДОЗА-ЭФФЕКТ" 614 ФАРМАКОКИ НЕТИКА 616 ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ И ВРЕМЯ ВЫВЕДЕНИЯ (РАЗРУШЕНИЯ) 620 ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТОВ 620 КЛАССОВЫЙ ЭФФЕКТ 621 ПЛЕОТРОПНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРЕПАРАТОВ 622 ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ 622 ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ПРЕПАРАТОВ 623 ВЛИЯНИЕ НЕКАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ 623 КАРДИОТОКСИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ 624 ФАРМАКОГЕНОМИКА, ФАРМАКОГЕНЕТИКА И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ПРЕПАРАТЫ 625 ПОЛЬЗА И РИСК НАЗНАЧЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ПРЕПАРАТОВ ОТДЕЛЬНЫМ БОЛЬНЫМ 627 КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И ОЦЕНКА ДОКАЗАТЕЛЬНОСТИ 629 ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА КАК ОСНОВА ФАРМАКОТЕРАПИИ 629 СТАТИСТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ 630 СТАНДАРТЫ ОТЧЕТОВ КЛИНИЧЕСКИХ ИСПЫТАНИЙ 630 ЧТО ЕСТЬ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ? 633 КОНЕЧНЫЕ ТОЧКИ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ 633 ГРУППОВОЙ АНАЛИЗ 634 ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ: АБСОЛЮТНОЕ И ОТНОСИТЕЛЬНОЕ СНИЖЕНИЕ РИСКА 635 РАЗМЕР ВЫБОРКИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ 636 ИНТЕРПРЕТАЦИЯ КРИВОЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ 638 ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ 639 МЕТААНАЛИЗ 640 ОТДЕЛЬНЫЕ КЛАССЫ ПРЕПАРАТОВ 641 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 658 ON-LINE-ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ 659 РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА 659 ГЛАВА 12. ПРОФИЛАКТИКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 666 РЕЗЮМЕ 666 ВВЕДЕНИЕ 667 СОЦИАЛЬНЫЕ ПРИЧИНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 667 СТАТИСТИКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ЕВРОПЕ 668 НАПРАВЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ 673 ПОПУЛЯЦИОННЫЙ ПОДХОД 676 МОДИФИКАЦИЯ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 676 ПРИОРИТЕТЫ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ 677 ВЛИЯНИЕ ПОЛА И ВОЗРАСТА 677 ОЦЕНКА ОБЩЕГО РИСКА 679 HEARTSCORE® 682 СТРАТЕГИИ ПРИ ВЫСОКОМ РИСКЕ 683 ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА 684 КУРЕНИЕ 684 КУРЕНИЕ КАК ФАКТОР РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 684 ОЦЕНКА ЗАВИСИМОСТИ 685 ЛЕЧЕНИЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТАБАКА, ПРОГРАММЫ ПО ОТКАЗУ ОТ КУРЕНИЯ..686 ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ 687 НИЗКАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ КАК ФАКТОР РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 687 ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ 688 РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ 689 АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ 691 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ КАК ФАКТОР РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 691 ИЗМЕНЕНИЕ ОБРАЗА ЖИЗНИ 692 МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (СМ. ТАКЖЕ ГЛАВУ 13) 692 ПИТАНИЕ 692 ПИТАНИЕ В ПРОФИЛАКТИКЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 692 ДИЕТА И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 693 РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИЕТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 696 ОЖИРЕНИЕ И СВЯЗАННЫЕ С НИМ ПРОБЛЕМЫ 697 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ОЖИРЕНИЯ 697 ПОСЛЕДСТВИЯ ОЖИРЕНИЯ 699 ЛЕЧЕНИЕ ОЖИРЕНИЯ 699 ЛИПИДЫ 700 ЛИПИДЫ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЙ РИСК 700 МЕДИКАМЕНТОНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДИСЛИПИДЕМИИ 701 ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ 704 ГЕНДЕРНЫЕ АСПЕКТЫ ПРОФИЛАКТИКИ 705 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 706 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 706 ON-LINE-ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ 707 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 707 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 707 ГЛАВА 13. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ 715 РЕЗЮМЕ 716 ВВЕДЕНИЕ 716 ОПРЕДЕЛЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ 716 СИСТОЛИЧЕСКОЕ, ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ И ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ 716 КЛАССИФИКАЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 717 ОБЩИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЙ РИСК 717 ДИАГНОСТИКА 720 ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ 720 СЕМЕЙНЫЙ И ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ АНАМНЕЗ 724 ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ 724 ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 724 СУБКЛИНИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ 724 ВЫЯВЛЕНИЕ СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 727 ГЕНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ 731 ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ 732 КОГДА НАЧИНАТЬ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНУЮ ТЕРАПИЮ 732 ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ 733 ИЗМЕНЕНИЕ ОБРАЗА ЖИЗНИ 735 МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ 737 ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ 742 ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП БОЛЬНЫХ 748 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 752 ON-LINE-ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ 752 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 753 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 753 ГЛАВА 14. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ 765 РЕЗЮМЕ 765 ВВЕДЕНИЕ 765 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА И НАРУШЕННОЙ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ 766 ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ 766 АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 768 ФАКТОРЫ РИСКА СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: ОТ ПАТОФИЗИОЛОГИИ К КЛИНИЧЕСКОЙ ТАКТИКЕ 769 ГИПЕРГЛИКЕМИЯ, ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ И ОКСИДАТИВНЫЙ СТРЕСС.769 НАРУШЕНИЯ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА 774 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ 776 ТРОМБООБРАЗОВАНИЕ И ТРОМБОЗЫ 781 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ .783 ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА И НАРУШЕНИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА 783 АТЕРОСКЛЕРОЗ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА 791 АТЕРОСКЛЕРОЗ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ 792 ОТДЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ 792 ВЕГЕТАТИВНАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕЙРОПАТИЯ И БЕЗБОЛЕВАЯ ИШЕМИЯ МИОКАРДА 792 САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА 794 САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 796 МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ 797 КЛИНИЧЕСКИЙ ПОДХОД: ОТ ПАТОГЕНЕЗА К ТАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ 797 ОЖИРЕНИЕ 800 ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ 801 АТЕРОГЕННАЯ ДИСЛИПИДЕМИЯ 802 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ 803 ХРОНИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ И НАКЛОННОСТЬ К ТРОМБОЗАМ 804 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 805 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 805 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 806 ГЛАВА 15. СОПУТСТВУЮЩАЯ ПАТОЛОГИЯ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ 819 ВВЕДЕНИЕ 819 ГЛАВА 15А. СЕРДЦЕ И МОЗГ 820 РЕЗЮМЕ 820 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ И ДИАГНОСТИКА ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА 821 КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ 822 ЛЕЧЕНИЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА 823 КРИПТОГЕННЫЙ ИНСУЛЬТ И ОТКРЫТОЕ ОВАЛЬНОЕ ОКНО 826 ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИНСУЛЬТА У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ 826 АНТИАГРЕГАНТЫ ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ИНСУЛЬТА 827 ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИНСУЛЬТА ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ....829 ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИНСУЛЬТА ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА 831 ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИНСУЛЬТА ПРИ СТЕНОЗЕ СОННЫХ АРТЕРИЙ 831 ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИНСУЛЬТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 833 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 833 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 834 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 834 ГЛАВА 15Б. КАРДИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 837 РЕЗЮМЕ 837 ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КАК ФАКТОР СЕРДЕЧНО¬ СОСУДИСТОГО РИСКА 838 ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СМЕРТНОСТЬ 842 ТЕРМИНАЛЬНАЯ СТАДИЯ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ: ОСЛОЖНЕНИЯ И ПРИЧИНЫ СМЕРТИ 842 ИССЛЕДОВАНИЯ, КОТОРЫЕ ПОКАЗАНЫ БОЛЬНЫМ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 843 НЕФРОПАТИЯ, СВЯЗАННАЯ С РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ 843 ОСТРЫЕ РЕАКЦИИ И НЕФРОГЕННЫЙ ФИБРОЗ КОЖИ, ИНДУЦИРОВАННЫЙ ГАДОЛИНИЕМ 844 ПУТИ СНИЖЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА 845 КОНТРОЛЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ 845 СТАТИНЫ 845 КОРРЕКЦИЯ АНЕМИИ ЭРИТРОПОЭТИНОМ 845 р-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ 846 ПРЕПАРАТЫ, УГНЕТАЮЩИЕ РЕНИН-АНГИОТЕНЗИНОВУЮ СИСТЕМУ 846 ВИТАМИН D 846 ФОСФАТЕМИЯ 846 ОГРАНИЧЕНИЕ СОЛИ И КОНТРОЛЬ ОБЪЕМА ЖИДКОСТИ 847 ГОМОЦИСТЕИН 847 АПНОЭ ВО СНЕ И ДЕПРЕССИЯ 847 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 848 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 848 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 849 ГЛАВА 15В. ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ 850 РЕЗЮМЕ 851 ВВЕДЕНИЕ 851 СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ РЕАКЦИИ ВО ВРЕМЯ ПОЛОВОГО АКТА 852 РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ 853 ОЦЕНКА РИСКА, СВЯЗАННОГО С СЕКСУАЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ 853 ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ У КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ 854 ФАКТОРЫ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 854 ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ КАК ПОКАЗАТЕЛЬ БЕССИМПТОМНОГО ПОРАЖЕНИЯ ВЕНЕЧНЫХ АРТЕРИЙ 855 ЛЕЧЕНИЕ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ 857 ИЗМЕНЕНИЕ ОБРАЗА ЖИЗНИ 860 ОЖИРЕНИЕ 860 ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ 861 КУРЕНИЕ 861 МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ 861 АЛКОГОЛЬ 862 МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ 862 ИНГИБИТОРЫ ФОСФОДИЭСТЕРАЗЫ-5 862 СИЛДЕНАФИЛ (ВИАГРА�) 864 ТАДАЛАФИЛ (СИАЛИС�) 865 ВАРДЕНАФИЛ (ЛЕВИТРА�) 866 БЕЗОПАСНОСТЬ В ОТНОШЕНИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ 866 ПАРЕНТЕРАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ 866 ВНУТРИУРЕТРАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ 867 НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ 867 ПСИХОТЕРАПИЯ 867 ВАКУУМНЫЕ ПОМПЫ 867 ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ 867 ТЕСТОСТЕРОН 868 РЕКОМЕНДАЦИИ КАРДИОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ ПО ВОПРОСАМ ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ 868 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 870 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 870 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 870 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 871 ГЛАВА 16. ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ 874 РЕЗЮМЕ 874 ВВЕДЕНИЕ 875 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА 876 СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ 877 ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ 878 ФАКТОРЫ РИСКА ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА 878 ПОЛ И ВОЗРАСТ 878 НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ 878 МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ 878 САХАРНЫЙ ДИАБЕТ (СМ. ГЛАВУ 14) 879 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ (СМ. ГЛАВУ 13) 879 НАРУШЕНИЯ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА (СМ. ГЛАВЫ 9 И 17) 880 РАЗЛИЧНЫЕ ПОТЕНЦИАЛЬНО МОДИФИЦИРУЕМЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА 880 ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ 881 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА 882 АТЕРОСКЛЕРОЗ 882 ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ И ПОВЫШЕНИЕ ТРОМБООБРАЗОВАНИЯ 884 АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКАЯ БЛЯШКА 884 НЕСТАБИЛЬНАЯ БЛЯШКА 886 РАЗРЫВ БЛЯШКИ 888 ЭРОЗИЯ БЛЯШКИ 889 РЕАКТИВНЫЙ ТРОМБОЗ 890 ЛОКАЛЬНЫЕ ТРОМБОГЕННЫЕ СУБСТРАТЫ 890 ЛОКАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПОТОКА 890 СИСТЕМНАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ К ТРОМБОЗАМ 890 ТРОМБОЦИТЫ, ФИБРИН И ИХ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ 890 РАЗВИТИЕ ТРОМБОЗА И МИКРОЭМБОЛИЗАЦИЯ 891 РАЗВИТИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА 892 РЕПЕРФУЗИЯ И РЕПЕРФУЗИОННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ 894 ФЕНОМЕН "NO REFLOW" 894 ДИАГНОСТИКА И СТРАТИФИКАЦИЯ РИСКА ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ 895 ЖАЛОБЫ И АНАМНЕЗ 895 ОСМОТР 898 ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ 898 БИОХИМИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ 900 МЕТОДЫ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ 911 ГРАДАЦИЯ РИСКА 912 ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА 916 ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST....916 АНТИИШЕМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ 916 АНТИКОАГУЛЯНТЫ 918 АНТИАГРЕГАНТЫ 922 ИНГИБИТОРЫ ІІВ/ІІІА РЕЦЕПТОРОВ 925 ЛЕЧЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП БОЛЬНЫХ 928 СРАВНЕНИЕ ИНВАЗИВНОЙ И КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ 933 ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST 936 ИНВАЗИВНАЯ ДИАГНОСТИКА 939 ВЫБОР МЕТОДА РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ 940 ВЫПИСКА ИЗ СТАЦИОНАРА И ПОСЛЕДУЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ 940 ЧРЕСКОЖНАЯ ТРАНСЛЮМИНАЛЬНАЯ АНГИОПЛАСТИКА ВЕНЕЧНЫХ АРТЕРИЙ 944 ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ 947 РАННИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST...949 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ В ОСТРОЙ СТАДИИ 953 ОТДЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ИНФАРКТОВ И ПОДГРУППЫ ПАЦИЕНТОВ 954 ПОЗДНИЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА 956 ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА 957 ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ 961 ON-LINE-ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ 961 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА 961 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 962